三样东西产后常吃
你吃对了吗？
       许多产妇在月子期间进补，但需注意的是，进补方式不对，不但不利于身体恢复，反而造成一些问题。以下三种食物，产妇坐月子期间常吃，但是否都吃对了呢？
产后饮食误区之红糖
      在我国，民间流行着产妇“坐月子”吃红糖的传统习惯，这是有一定道理的。
      红糖是食用糖的粗制品，没有经过提炼精制，许多营养成分得以保留。据研究测定，300克红糖中含钙质450毫克（比白糖多2倍），铁及其他微量元素的含量也较多，还含有白糖所没有的胡萝卜素，核黄素等。红糖所含葡萄糖能直接被人体吸收，进入血液后，还有利尿功能，可保持产妇泌尿系统通畅，减少产妇卧床期间引起的膀胱潴留，从而防止尿路感染。红糖中还含有“益母草”成分，可以促进子宫收缩，排除产后宫腔内淤血，促使子宫早日康复。
      因此，产妇在月子里喝红糖水是有益的，它既能提供热量，补益气血，又能活血化瘀，通行恶露，堪称产后食补佳品。
      但是，产妇服用红糖水并非多多益善。大多数产妇子宫收缩都较好，恶露的颜色和量都较正常，持续时间也不会太久。若长时间地服用红糖（半个月至1个月以上），红糖的活血作用会使恶露持续不净，造成产妇失血，久则气血亏虚，影响子宫复旧和身体康复，过多服用红糖，还会使产妇身体虚胖，损害牙齿等。
      另外，红糖性温，若产妇夏季过多服用，会加速出汗，使身体更加虚弱，甚至中暑。因此，产后服用红糖一般控制在7-10天内为宜。此外，喝红糖水时应煮开，因为红糖在储藏、运输过程中，细菌容易滋生，以开水一冲即饮，很不卫生。
产后饮食误区之人参
      有些孕妇在分娩后为迅速恢复体力，立即服用人参。然而从医学角度看，产后不宜立即服用人参。其原因有二：
      一、人参中含有能作用于中枢神经系统和心脏、血管的一钟成分——人参皂甙，能产生兴奋作用，产妇服用后，易出现失眠、烦躁、心神不宁等一系列症状，使产妇不能很好地休息，反而影响了产后的恢复。
      二、中医认为“气行则血行，气足则血畅”。人参是一种大补元气的药物，服用过多，可加速血液循环，这对于刚刚产后的妇女不利。因为产妇在分娩过程中，内外生殖器的血管多有损伤，若服用人参，不仅防碍血管的自行愈合，而且还会加重出血。
      通常在产后2-3周，产伤已经愈合，恶露明显减少，才可服用人参，一般认为，产后2个月，如有气虚症状，可每天服食人参3-5克，连服一个月即可。
产后饮食误区之老母鸡汤
      孕妇在分娩以后，血液中的雌、孕激素水平会大大降低，有利于泌乳素发挥泌乳作用，促进乳汁形成。由于母鸡肉中含有雌激素，如果产后立即吃老母鸡，产妇体内的雌激素含量就会增加，这就抑制了泌乳素的功能，导致乳汁不足，甚至回乳（退乳）。况且，老母鸡多肥腻，在产妇体质较差时，过早地食用老母鸡，还会影响胃肠功能，不利于康复。
      相反，公鸡肉中含少量的雄激素，能对抗雌激素作用。因此，产妇在产后立即吃些清蒸小公鸡，可使乳汁增多。
      虽然老母鸡有回乳作用，但其营养丰富，产妇在产后10天左右，即在奶水比较充足的情况下食用，仍是较好的产后滋补食品。
（妇产三科：洪丽）

常年喝酒抽烟不治疗   患痛风双手成铁砂掌
      本报讯 “医生，医生，快救救我，我的手怎么会这样……”，近日，在湖南省人民医院马王堆院区内分泌诊室，上演了这样一幕。
      52岁的柳先生是长沙县黄花镇的一位村民，长期喜好饮酒、抽烟、嚼槟榔。近10年来，柳先生每次饮酒后都会感到两脚、双手指关节疼痛，在当地医院诊断为“痛风”，因缺乏医疗常识，他没有听从医院的治疗建议，疼痛发作时自行服用“秋水仙碱”或者止疼药了事，并且从来不忌口，导致痛风反复发作，尿酸在体内大量沉积，尤其以双手掌明显，这才有了我们罕见的“铁砂掌”。
      经系统检查，柳先生为他的不良生活习惯及不遵医嘱付出了沉重代价，他已经出现了痛风性肾病，血尿素氮8.31mmol/l，肌酐水平达232umol/l，尿酸水平更是高达781umol/l，出现了肾功能损伤。
      湖南省人民医院内分泌二科主任秦爱平介绍，痛风一般由嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障所致，表现为反复发作的关节炎、痛风石形成和关节畸形，严重者可导致骨关节病变和关节活动障碍与畸形，累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾石病。痛风的发病与三大因素有关，高嘌呤饮食与疲劳，关节部位受凉受潮，关节局部劳损或扭伤。
      秦爱平主任提醒，通过节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物如海鲜、鱼肉、动物内脏、豆类及豆制品等，严格戒酒，防止过胖等可以明显降低血尿酸水平，减少痛风发作。早期的诊断及正规治疗，能使大多数患者过上正常生活。柳先生就是因为早期的不重视、诊治的不规律及生活自制能力差，才导致了痛风石大量沉积、痛风肾病的发生。
      经过精心治疗，柳先生的尿酸水平明显下降，肾功能好转，关节疼痛基本缓解，但铁砂掌皮肤转为正常，仍需更长时间的治疗。（内分泌二科：李浪波）

老年人“噎食”危险须警惕
      “太谢谢你们了，如果不是在医院，我们家老爷子可能就没命了。”说这话的是湖南省人民医院心血管内科四病室住院患者庞爷爷的家属。就在刚才，庞老经历了一场惊险，原来，庞老像往常一样吃中饭时，一不留神把一块大块的馒头吃进去了，结果噎住了。被噎住庞老无法说话，嘴唇发绀，表情十分痛苦。家属见状马上喊来医生护士，医生立马使用海姆力克急救法处理，经过努力，噎住庞老人的馒头被成功排出。
      老年人由于咀嚼功能下降，加之反应迟钝，吞咽动作欠灵活，吃饭噎着、喝水呛着，在日常生活中时有发生。这看似小事，却屡屡造成猝死的悲剧。有80%的人噎食发生在家中，病情急重，如果抢救及时得当，可使50%的人脱离危险。那么老年人噎着该怎么办呢？
      老年人预防噎食，应做到“四宜”：食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。噎食的急救处理，具体操作方法如下：
▲如果噎食者清醒：
      1.从背后双手环绕噎食者的腰部。
      2.一手握拳，掌心向内按压于噎食者的上腹部正中肚脐之上、肋骨之下的部位。
      3.另一手成掌捂按在拳头上面，双手急速用力向上挤压。
     4.反复数次，直至阻塞物吐出为止。
▲如果噎食者昏迷：
      1.让噎食者平躺在硬地上。
      2.两腿分开跪在噎食着髋部两边。
     3.双手交叠，下面手掌的根部放在噎食者的上腹部正中肚脐之上、肋骨之下的部位。
      4.利用自身的体重向下向前急速挤压。
      5.反复数次，直至阻塞物吐出为止。
▲如果自己发生噎食：
      1.站立位，下巴略抬起，使气管变直。
      2.倚靠在一个固定物体的边缘或一角（例如椅背、桌角、栏杆）。
      3.顶住上腹部相同的位置，急速用力向上推挤。
      4.反复数次，直至阻塞物吐出为止。
▲如果宝宝发生噎食：
      1.让宝宝面朝前方骑坐在施救者腿上。
      2.从背后双手环绕宝宝。
      3.食指和中指并拢，放在宝宝上腹部正中肚脐之上、肋骨之下的部位。
      4.向内向上急速挤压。注意动作一定要轻柔。
      5.反复数次，直至阻塞物吐出为止。
      一旦发生噎食，一定要注意处理方法。平时在吃饭的时候，要营造一个好的氛围，不要给老年人压力，避免心理压力过大。生活中也要注意一些保健事项，注意多喝水。老年人吃饭时尽量要“细、软、慢”，应该注意血压的变化，以免有不良的后果出现。
（心血管内科四病室：沈丹萍）

抗瘤利器话放疗
      癌症已经成为一种慢性疾病、系统疾病，人们需要科学地认识它、看待它，并积极地去战胜它。手术、放疗、化疗并称肿瘤治疗的三大利器，手术顾名思义切除肉眼可见的肿瘤，化疗是化疗药物的治疗，那放疗是怎么一回事呢，今天我们就说说放疗。
一、放疗和化疗的区别是什么？
      化疗是化学药物治疗，利用化学药物控制癌细胞及转移的治疗方法，有全身化疗和局部化疗。常见副作用为影响胃肠道功能及造血功能，如出现恶心呕吐，掉发，白细胞及血小板降低等反应。放疗是放射治疗，是利用高能放射线灭杀癌细胞的治疗方法，治疗范围比较局限，但局部控制效果较好。其副作用大多为局部皮肤反应，血象变化，局部粘膜反应等，分为根治性放疗、辅助放疗和姑息性放疗。
二、放疗和化疗哪个更好？
      放疗和化疗无所谓哪种更好，约70—80﹪的肿瘤需要进行单纯放疗或联合手术、化疗等进行治疗。放射治疗适应症有：头颈部肿瘤、甲状腺癌、鼻咽癌、上颌窦癌、舌癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌、前列腺癌、直肠癌、精原细胞癌、恶性淋巴瘤、软组织恶性肿瘤等。许多肿瘤的治疗需要综合应用手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗等多种治疗手段，才能达到好的治疗效果。
三、 放疗是辅助治疗还是可以作为单独的根治性治疗？
      对于早期的鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、早期的宫颈癌、早期的何杰金氏病、鼻鳞癌、副鼻窦癌、髓母细胞瘤、基底细胞癌、食道癌等，放射治疗是首选的治疗手段，且可以达到很好治疗效果。
四、 放疗只能治恶性肿瘤？
      放疗的恶性肿瘤的行之有效的治疗途径之一，但仍有一些交界性肿瘤、良性肿瘤甚至良性疾病也是需要可以利用放疗的如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，嗜酸性细胞肉芽肿、瘢痕疙瘩、足底疣、纤维瘤以及卵巢去势、腋臭等。
五、 肿瘤转移了还能放疗吗？
      姑息性放疗可以缓解哪些症状？恶性肿瘤晚期有很多严重的并发症。骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤所造成局部严重合并症通过放疗可以延缓疾病进展和缓解症状。
六、儿童肿瘤也是可以放疗的吗？
      对，不仅可以，有些还对放疗非常敏感的，放疗作为配合手术后的辅助治疗，疗效也是肯定的，如肾母细胞瘤、尤文肉瘤、髓母细胞瘤等。湖南省人民医院的儿童实体肿瘤治疗中心涵盖了小儿外科、小儿肿瘤内科、肿瘤放疗科等多学科，携手接诊并治疗了不少儿童肿瘤患者，并取得了满意的疗效。儿科实体肿瘤的调强放疗填补了省内空白。
七、 放疗费用报销吗？
      答案是肯定的，跟手术、化疗一样是进入了医保报销的。（肿瘤一科：符佳）